Mittel bei sehr hohem Übergewicht (Adipositas) - Medikamente sind keine Patentlösung

Medikamente allein sind zu wenig

Doch alleine für sich hilft weder das eine noch das andere Präparat. Wer abnehmen will, kommt um eine Reduktion der Kalorienzufuhr und mehr Bewegung – kurz: um eine grundlegende Änderung des Lebensstils – prinzipiell nicht herum. Und so wird mit der medikamentösen Behandlung von Adipositas in der Regel auch erst dann begonnen, wenn zuvor schon über etliche Wochen hinweg ernsthaft versucht wurde abzunehmen.

Wenn die Umstellung der Ernährungs- und Bewegungsgewohnheiten alleine nicht greift und es binnen drei Monaten nicht gelingt, mehr als fünf Prozent des ursprünglichen Gewichts loszuwerden, kann Reductil verschrieben werden. Die Behandlung beginnt mit den 10-mg-Kapseln. Erweist sich diese Dosis als zu niedrig, kann auf Reductil 15 mg umgestellt werden, wenn es an sich gut vertragen wurde. Reductil verstärkt das Sättigungsgefühl und verhindert den sonst üblicherweise eintretenden Effekt, dass sich der Körper während des Abnehmens auf eine „Krise“ einstellt. Der körpereigene Grundumsatz bleibt konstant. Mögliche Nebenwirkungen sind Mundtrockenheit, Schlafstörungen, Verstopfung, Bluthochdruck.

Wenn Sie hingegen mit einer Diät binnen vier Wochen bereits 2,5 Kilo oder mehr abgenommen haben – Sie also mit dem Abnehmen an sich zurande kommen –, kann unterstützend eine Behandlung mit Xenical begonnen werden. Beim kalorien- und vor allem fettreduzierten Essen müssen Sie natürlich weiterhin bleiben. Xenical blockiert die Fettverdauung. Wer zu fett isst, riskiert Fettstühle und Blähungen mit Stuhlabgang.

Weniger Kalorien, mehr Bewegung

Gleich ob Reductil oder Xenical: Mit Kalorien knausern und viel Bewegung machen heißt es auf jeden Fall auch nach Abschluss der Behandlung. Denn sonst landen all die Kilos, die Sie losgewordensind, ganz schnell wieder auf Ihren Hüften und Ihrem Bauch.

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Was heißt adipös?

Ob die Waage Normalgewicht, Übergewicht oder bereits Adipositas anzeigt, können Sie anhand des Body Mass Index (BMI) errechnen. Dazu dividieren Sie Ihr Körpergewicht in Kilogramm durch das Quadrat Ihrer Körpergröße in Metern. Ein Beispiel: Sie sind 1,70 groß und wiegen 90 Kilo? Dann beträgt Ihr BMI 31 (90 : 2,9 = 31). Die Weltgesundheitsorganisation definiert die BMI-Werte so:

unter 25: Normalgewicht
25–30: Übergewicht
> 30–35: Adipositas Grad I
> 35–40: Adipositas Grad II
über 40: Adipositas Grad III

Kinder brauchen andere Berechnung

Um das oben angeführte Beispiel wieder aufzugreifen: Ein BMI von 31 bedeutet demnach Adipositas Grad I. Sie sollten daher am besten sofort unter ärztlicher Aufsicht mit dem Abnehmen beginnen. All diese Angaben gelten ausschließlich für Erwachsene. Bei Kindern und Jugendlichen reicht es nicht aus, den BMI zu errechnen. Da müssen Alter und Geschlecht mit berücksichtigt werden. Ärzte vergleichen den BMI daher mit den so genannte Perzentilenkurven: Diese geben an, welche Werte des BMI für welches Alter normal sind.

Apfel- oder Birnentyp?

Das Risiko, dass durch Übergewicht Herz-Kreislauf-Erkrankungen hervorgerufen werden, wird auch davon beeinflusst, wo sich die Fettpölster ansammeln. Bei Frauen setzen sie sich bevorzugt an Hüften, Gesäß und Oberschenkeln fest. Ihre Figur ähnelt dann einer Birne. Männer legen meistens um den Bauch herum zu, ihre Figur gleicht eher einem Apfel. Doch es gibt auch Frauen, die zum Apfeltyp und Männer, die zum Birnentyp zählen. Für Apfeltypen ist das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen höher als für Birnentypen

Hüftumfang messen

Um festzustellen welcher Typ Sie sind, messen Sie Ihren Taillen- und Ihren Hüftumfang mit einem Maßband und dividieren die Werte. Bei Frauen sollte der Quotient kleiner als 0,85, bei Männern kleiner als 1,0 sein – dann zählen sie zum Birnentyp. Höhere Werte bedeuten Apfeltyp und erhöhtes Gesundheitsrisiko. Allein schon ein Taillenumfang von über 88 Zentimetern ist für Frauen, einer von über 102 Zentimetern für Männer ein deutliches Warnsignal: Abnehmen ist angesagt.

Mittel bei Adipositas: Kompetent mit Konsument

• Arzt konsultieren. Lassen Sie die Ursachen der Fettleibigkeit abklären und sich umfassend beraten, wie Sie Ihre überschüssigen Kilos am effizientesten loswerden.
• Medikamente allein sind zu wenig. Sie werden und bleiben nur dann schlanker, wenn Sie Ihre Ernährungsgewohnheiten umstellen und sich mehr bewegen.
• Ess- und Trinkprotokoll führen. Tragen Sie genau ein, was Sie im Lauf eines Tages alles zu sich nehmen – das hilft beim Erkennen von Ernährungsfehlern.
• Ausgewogen essen. Greifen Sie vor allem bei Vollkornprodukten, Obst und Gemüse zu. Sparen Sie bei Fett und verzichten Sie so oft wie möglich auf Alkohol.
• Kleinere Portionen. Ein Glas Wasser vor dem Essen füllt schon ein bisschen den Magen. Laden Sie sich weniger auf den Teller und hören Sie auf, sobald Sie genug haben.

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